Dr. Antônio Rahal - Médico radiologista especializado em tireoide
Quais os sintomas de nódulo na tireoide?

A maioria dos nódulos da tireoide não causa sintomas. No entanto, os nódulos grandes podem exercer pressão sobre outras estruturas no pescoço, causando sintomas como aumento da tireóide com uma protuberância no pescoço, rouquidão ou mudança de voz, dor no pescoço, dificuldade para respirar e engolir.
A tireóide é uma glândula em forma de borboleta na base da frente do pescoço que produz hormônios que ajudam a regular o metabolismo.
Os nódulos da tireoide são alterações estruturais na glândula que podem ser sólidas, císticas (contendo líquido) ou mistas (contendo líquido) se presentes como lesões arredondadas. Os nódulos na tireoide podem aparecer sozinhos ou em múltiplos.
Além disso, seu crescimento está ligado aos hormônios produzidos pela própria glândula.
Pode acontecer que alguns desses nódulos funcionem de forma independente e começarem a produzir hormônios em grandes quantidades, causando os sintomas do hipertireoidismo.
À medida que se tornam visíveis, aumentados ou palpáveis, os nódulos podem apresentar sintoma como:
- Sensação de aperto no pescoço;
- Rouquidão ou mudança de voz;
- Dificuldade em engolir ou respirar;
- Tosse persistente sem causa aparente.
Nódulos que produzem hormônios em excesso também podem apresentar sintomas de hipertireoidismo, como:
- Aumento excessivo do apetite;
- Nervosismo;
- Pele úmida, vermelha e/ou seca;
- Inchaço facial;
- Cansado;
- Perda capilar.
O que causa nódulo na tireoide?

As causas dos nódulos na tireoide não são totalmente conhecidas. Em geral, eles podem surgir quando já há casos em membros da família, sendo comum os especialistas solicitarem exames, visto que a maioria dos casos iniciais é assintomático.
Outras possíveis causas para a formação dos nódulos tireoidianos estão alguns fatores de risco como:
- Baixa ingestão de iodo e selênio na alimentação;
- Obesidade;
- Baixa imunidade;
- Tireoidite de Hashimoto (uma doença autoimune onde há um ataque das células tireoidianas pelo próprio organismo);
- Alta incidência de radiação na região do pescoço, para casos malignos.
Como diagnosticar nódulo na tireoide?

O diagnóstico de nódulo na tireoide é iniciado com o exame físico de palpação da tireoide cervical. No entanto, para confirmar com precisão a apresentação clínica, alguns testes são necessários.
- Exames laboratoriais - Hormônio estimulante da tireoide, T4 Total e/ou Livre e T3 Total e/ou Livre;
- Exames de imagem - ultrassonografia e cintilografia de tireoide;
Dependendo dos resultados, uma biópsia pode ser necessária. Durante este procedimento, uma amostra é retirada do nódulo para avaliar se o mesmo é benigno ou maligno.
Tratamento de nódulo de tireóide

O tratamento do nódulo de tireoide é feito de acordo com o tipo de nódulo. Em casos de nódulos benignos o principal método de tratamento é a ablação de tireoide, procedimento minimamente invasivo realizado através de uma agulha geradora de calor que necrosa o nódulo, resultando em sua diminuição frequente até que seja possível o organismo absorvê-lo.
Em casos malignos o tratamento mais utilizado são os tratamentos quimioterápicos.
A cirurgia para nódulo na tireoide pode ser realizada em ambos os casos, como falha no tratamento de ablação e quimioterápico.
Para iniciar o tratamento ou investigação do quadro é necessário agendar uma consulta com o médico para tratar tireoide em SP e região.